BGКакво е детска ендокринология?
Ендокринологията е наука за хормоните. Хормоните гарантират, че всички органи, необходими за нормалния растеж, развитие и оцеляване на човек, работят хармонично един с друг. Всеки от тях се секретира от собствените си уникални жлези. Състояния, наречени ендокринни заболявания, възникват в резултат на това, че тези жлези не се развиват, не се формират изобщо, работят по-малко от необходимото, работят твърде много или работят нередовно. Различни видове хормони контролират възпроизводството, метаболизма, растежа и развитието. Хормоните също контролират реакцията ни към околната среда и ни помагат да осигурим подходящото количество енергия и хранителни вещества, необходими за функциите на тялото ни.
Специалистът по детска ендокринология се занимава основно с хормонални нарушения, възникващи в детството и юношеството (0-19 години). Той следи здравословния растеж на детето, настъпването на пубертета в нормалното му време и здравословното му развитие и безопасното му преминаване към зряла възраст. Занимава се с диагностика и лечение на деца и младежи с хормонални нарушения от раждането до края на 18-годишна възраст.
Какъв тип медицинско обучение получават педиатричните ендокринолози?
След като завършат шестгодишния факултет по медицина, те завършват 4 или 5-годишната програма за специализация по детско здраве и болести. След това прекарват три години, за да учат и да придобият опит в диагностиката, лечението и проследяването на хормонални заболявания (магистърска степен по детска ендокринология). Обучението на детски ендокринолог отнема общо повече от 13 години.
Кои са най-честите ендокринни заболявания и разстройства в детската и юношеска възраст?
Нисък ръст
Следва здравословен растеж от раждането. Той наблюдава деца, родени с ниско тегло при раждане и къса продължителност на раждане, и ги подкрепя да настигнат здравите си връстници. Изследва и лекува нарушения, възникващи по време на етапите на растеж. Ниският ръст може да е фамилен или структурен, или може да е отражение на хормонални недостатъци или друго заболяване. Детската ендокринология изследва и лекува всички възможности, които причиняват детето да остане ниско.
Ако ниският ръст се дължи на дефицит на растежен хормон, той трябва да се лекува незабавно. Губенето на време може да доведе до по-малко наддаване на височина. Всъщност млади хора, чиято пластина на растежа се е затворила, може напълно да са загубили шанса си за лечение с растежен хормон.
Високо момче; Децата, които са явно по-високи от своите връстници, също трябва да бъдат наблюдавани, както и децата, които са ниски.
Ранен пубертет
Въпреки че има индивидуални различия, преждевременното развитие при турските деца започва на възраст между 11-12 години за момичетата и между 12-13 години за момчетата. Въпреки че пубертетът понякога започва на тази възраст, пубертетът може да завърши бързо в рамките на 12-18 месеца и това се счита за бързо прогресиращ пубертет. По отношение на здравето, ако има заболяване, което изисква разкриване и лечение на състоянието, което причинява ранен пубертет, то трябва да се лекува.
Ако не се наблюдават признаци на пубертет при момичета и момчета на 14-годишна възраст, това трябва да се счита за забавен пубертет и основната причина трябва да се изследва.
Основната причина за други проблеми, наблюдавани по време на юношеството, обикновено е хормонална. Поради тази причина детският ендокринолог се занимава с прекомерно окосмяване в юношеска възраст, проблеми с гърдите, всякакви менструални проблеми при момичетата и поликистоза на яйчниците (до навършване на 18 години).
Хипотиреоидизъм/хипертиреоидизъм
Хипотиреоидизмът, известен като гуша, се определя като щитовидната жлеза, която произвежда по-малко или никакви хормони, отколкото трябва. Хормонът на щитовидната жлеза е много важен хормон, който има ефекти като развитие на интелигентността, растеж на височина, развитие на костите и ускоряване на метаболизма.
Състоянието, което е резултат от производството на повече тиреоиден хормон от нормалното и освобождаването му в кръвта, се нарича хипертиреоидизъм. Педиатричните ендокринолози също получават обучение за лечение на възли на щитовидната жлеза, рак на щитовидната жлеза и разширена тъкан на щитовидната жлеза (гуша). Те наблюдават всички деца, които имат фамилна анамнеза за щитовидна жлеза или гуша.
Проблеми на половата диференциация
Това е нарушение на развитието, при което не може на пръв поглед да се определи пола на бебето като момиче или момче, когато се роди. Забелязва се от новороденото или педиатъра при деца, родени в болницата. Въпреки това може да бъде пренебрегнато или да стане очевидно по-късно.
Това е важно, ако яйцата не се наблюдават в торбичката при момчетата, те не уринират от върха на пениса или се наблюдава, че пенисът е много малък. При момичета, ако се наблюдава много малък отвор на пикочните пътища или малко подуване, особено в двете слабини, това се оценява от педиатър-ендокринолог преди операцията.
Детски диабет (диабет тип 1)
Може да се появи на всяка възраст, от неонаталния период до млада зряла възраст. Забавянето на лечението води до прогресиране на симптомите до кома и смърт. Лечението е възможно за цял живот и само с инсулин. Тези деца и млади хора трябва да бъдат лекувани и внимателно наблюдавани от специалист по педиатрична ендокринология, докато станат млади възрастни.
Диабет тип 2, наблюдаван в детска възраст, също се лекува и наблюдава отблизо от специалист по педиатрична ендокринология.
затлъстяване
Енергията, приета в излишък или недостатъчно изразходвана дори в детството, се съхранява в тялото и причинява затлъстяване. Въпреки че този излишък на енергия представлява по-голямата част от детското затлъстяване, понякога детето може да стане склонно към наддаване на тегло поради хормонално заболяване, което причинява наднормено тегло, или някои генетични заболявания, които са вродени и включват няколко заболявания.
Той е специалист по педиатрична ендокринология, който изследва основната причина за затлъстяването, лекува я, когато е необходимо лечение, и наблюдава негативните фактори, причинени от самото затлъстяване.
Рахит / Здраве на костите: Недостатъчният прием на витамин D или недостатъчната минерализация на костите поради вродени метаболитни заболявания на витамин D причинява заболяването, наречено рахит. Рахит, остеопороза и други метаболитни заболявания на костите са сред областите на интерес на детската ендокринология.
Хормони, отделяни от надбъбречната жлеза: влияят на сърцето, артериалното кръвно налягане (индуцирана от ендокринната система хипертония), толерантността към стрес/възбуда, пола и репродукцията. С вродени или придобити хормонални заболявания на надбъбречната жлеза в детска възраст, Ç. Ендокринолозите се интересуват.