Какво е инфаркт? Какви са симптомите на инфаркт?
Сърцето, което се намира в гръдния кош, леко вляво от средната линия на гръдния кош и е от жизненоважно значение, е орган с мускулна структура. Теглото на този орган, който изпомпва почти 8000 литра кръв в кръвообращението чрез свиване средно 100 хиляди пъти на ден, е 340 грама при мъжете и приблизително 300-320 грама при жените. Поради всеки дефект в структурата на сърцето, заболявания на сърдечните клапи (клапни заболявания), заболявания на сърдечния мускул (миокард), сърдечни заболявания като инфаркт, свързан с коронарните съдове, отговорни за храненето на сърдечната тъкан, или различни възпалителни заболявания на сърцето може възникне.
Инфарктът и инсултът са най-честите причини за смърт в света. Световната здравна организация (СЗО) прогнозира, че до 2030 г. 23,6 милиона души ще умират всяка година поради сърдечно-съдови заболявания.
Какво е инфаркт?
Сърдечен удар, наричан още инфаркт на миокарда; Това е състояние, при което притока на кръв към сърдечния мускул е прекъснат поради оклузия или прекомерно стесняване на коронарните съдове, които са отговорни за кислорода и хранителната подкрепа на сърцето. Има увеличение на риска от трайно увреждане за всяка секунда, когато сърдечната тъкан не получава достатъчно кръв.
Всяко внезапно запушване на артериите, захранващи сърцето, може да накара сърдечния мускул да не получи достатъчно кислород, причинявайки увреждане на сърдечната тъкан. Мастни вещества като холестерол се натрупват по стените на съдовете, отговорни за притока на кръв към сърцето и образуват структури, наречени плаки. Плаките се умножават с времето, стесняват кръвоносните съдове и създават пукнатини по тях. Съсиреци, които се образуват в тези пукнатини или плаки, които се отделят от стената, могат да блокират съдовете и да причинят инфаркт. Ако съдът не се отвори рано и правилно, настъпва загуба на сърдечна тъкан. Загубата намалява помпената мощност на сърцето и настъпва сърдечна недостатъчност. Всяка година в Турция 200 хиляди души умират от инфаркт. Този процент е почти 30 пъти по-висок от смъртните случаи поради пътнотранспортни произшествия.
12 симптома на инфаркт
Най-основният симптом на инфаркт е гръдната болка, известна още като сърдечна болка. Тази болка, усещана зад стената на гръдния кош, е тъпа, тежка и натискаща болка, която се усеща сякаш някой седи на гърдите ви. Може да се разпространи към лявата ръка, врата, раменете, корема, брадичката и гърба. Обикновено отнема около 10-15 минути. Почивката или употребата на нитрат-съдържащи лекарства, които разширяват коронарните съдове, може да облекчи болката. Други симптоми на сърдечен удар могат да включват чувство на дистрес, замаяност, гадене, задух, лесна уморяемост и нарушения на сърдечния ритъм. Сърдечна болка, която понякога се появява в стеснени области, и симптомите на инфаркт може да варират от човек на човек. Това важи особено за симптомите на инфаркт при жените.
Симптомите, които могат да възникнат по време на инфаркт, могат да бъдат обобщени, както следва:
- Болка в гърдите, натиск или дискомфорт: Повечето хора, които са получили инфаркт, описват усещане за болка или дискомфорт в областта на гърдите, но това не е така при всеки сърдечен удар. При някои хора усещането за компресия на напрежението в областта на гърдите обикновено е краткотрайно и изчезва в рамките на няколко минути. При някои хора това чувство може да се почувства отново след няколко часа или на следващия ден. Тези симптоми обикновено са оплаквания, които показват, че сърдечният мускул не получава достатъчно кислород и трябва да се внимава, тъй като може да има нужда от спешна медицинска намеса.
- Препоръчана болка: Усещането за стягане и болка в гърдите може да се отрази в различни други части на тялото по време на инфаркт. При повечето хора, преживели инфаркт, гръдната болка има тенденция да се излъчва към лявата ръка. Освен в тази област, има хора, които изпитват болка в области като раменете, гърба, врата или челюстта. По време на инфаркт при жените трябва да се внимава, тъй като болката може да се отрази и в долната част на корема и долната част на гърдите. Болката в горната част на гърба е друг симптом, който се среща по-често при жените, отколкото при мъжете.
- Изпотяване: Прекомерното изпотяване, което не се появява по време на активност или упражнения, е симптом, който може да показва различни сърдечни проблеми. При някои хора може да се появи и прекомерно студено изпотяване.
- Слабост: Прекомерният стрес по време на инфаркт може да накара човек да се почувства уморен и слаб. Слабостта и задухът са симптоми, които се срещат по-често при жените и могат да се появят няколко месеца по-рано в предкризисния период.
- Недостиг на въздух: Сърдечната функция и дишането са тясно свързани събития. Недостигът на въздух, дефиниран като осъзнаване на дишането от страна на човека, е важен симптом, който възниква поради неспособността на сърцето да изпомпва достатъчно кръв по време на криза.
- Световъртеж: Световъртежът и световъртежът са сред симптомите на инфаркт, които обикновено се появяват при пациенти от женски пол. Тези ситуации не трябва да се приемат като нормални и не трябва да се пренебрегват от човека, който ги преживява.
- Сърцебиене: Хората, които се оплакват от сърцебиене поради инфаркт, са в състояние на силна тревожност. Някои хора могат да опишат това сърцебиене не само в гърдите, но и в областта на шията.
- Храносмилателни проблеми: Някои хора могат да изпитат различни храносмилателни оплаквания, които са скрити симптоми на инфаркт в предкризисния период. Трябва да се внимава, тъй като проблеми с храносмилането, като лошо храносмилане и киселини, могат да бъдат подобни на някои симптоми на инфаркт.
- Подуване на краката, краката и глезените: Подуването на краката и краката се развива в резултат на натрупване на течност в тялото. Това може да е знак, че сърдечната недостатъчност се влошава.
- Учестен и неравномерен сърдечен ритъм: Твърди се, че бързият или неравномерен сърдечен ритъм трябва да се приема сериозно, освен това, когато към сърцебиенето се добавят умора, слабост и кратко дишане, може да не е твърде късно.
- Кашлица: Упоритата и продължаваща кашлица може да е признак на инфаркт. Това се дължи на притока на кръв в белите дробове. В някои случаи кашлицата може да бъде придружена от кръв. В такава ситуация е важно да не губите време.
- Внезапна промяна в телесното тегло - наддаване или загуба на тегло: Внезапното наддаване или загуба на тегло увеличава риска от инфаркт. Внезапните промени в диетата също могат да причинят колебания в профила на холестерола. Наблюдавано е, че рискът от инфаркт се увеличава през следващите години при хора на средна възраст, които наддават на тегло с 10 процента или повече за кратко време.
Признаци на инфаркт при жените
Мъжкият пол се счита за рисков фактор за предразположеност към сърдечни заболявания. В същото време мъжете могат да получат инфаркт на по-ранна възраст от жените. Въпреки че симптомите на сърдечен удар могат да варират от човек на човек, симптомите на сърдечен удар при мъжете обикновено се състоят от класически симптоми. При жените ситуацията е малко по-различна. Необходимо е да се знае, че някои некласически симптоми като дълготрайна слабост, проблеми със съня, тревожност и болки в горната част на гърба се считат за сред симптомите на инфаркт при жените.
Какви са видовете сърдечни удари?
Сърдечният удар, определян също като остър коронарен синдром (ОКС), се разделя на 3 подтипа. STEMI, NSTEMI и коронарен спазъм (нестабилна ангина) съставляват тези три вида сърдечни пристъпи. STEMI е модел на сърдечен удар, при който възниква повишаване в областта, наричана ST сегмент при ЕКГ изследване. При сърдечен удар от тип NSTEMI няма такова повдигане на сегмента на електрокардиографията (ЕКГ). И STEMI, и NSTEMI се считат за основни видове сърдечни пристъпи, които могат да бъдат доста увреждащи сърдечната тъкан.
STEMI е вид инфаркт, който възниква, когато храненето на голяма част от сърдечната тъкан е нарушено в резултат на пълно запушване на коронарните артерии. При NSTEMI коронарните артерии са частично запушени и следователно не може да настъпи промяна в областта, посочена като ST сегмент при ЕКГ изследването.
Коронарен спазъм е известен като скрит инфаркт. Въпреки че симптомите са подобни на STEMI, те могат да бъдат объркани с мускулни болки, храносмилателни проблеми и различни други оплаквания. Когато това състояние, което възниква поради контракции в съдовете на сърцето, достигне ниво, което прекъсва или значително намалява притока на кръв, то може да причини латентни симптоми на инфаркт. Въпреки че е обнадеждаващо, че не настъпва трайно увреждане на сърдечната тъкан по време на тази ситуация, това е ситуация, която не бива да се пренебрегва, тъй като води до увеличаване на риска от сърдечен удар в бъдеще.
Какви са причините за инфаркт?
Образуването на мастни плаки в съдовете, захранващи сърцето, е сред най-честите причини за инфаркт. Освен тази ситуация, съсиреци или разкъсвания в съдовете също могат да доведат до инфаркт.
Поради различни фактори, натрупването на мастни отлагания, наречено атеросклероза, може да възникне по вътрешната стена на съдовете и тези състояния се считат за рисков фактор за инфаркт:
- Пушенето е най-важната причина, която увеличава риска от инфаркт. Рискът от инфаркт е почти 3 пъти по-висок при мъжете и жените, които пушат.
- Колкото по-високо е нивото на LDL, определяно като лош холестерол, в кръвта, толкова по-висок е рискът от сърдечен удар. Избягването на храни с високо съдържание на холестерол като карантии, суджук, салам, колбаси, червено месо, пържено месо, калмари, миди, скариди, пълномаслени млечни продукти, майонеза, сметана, сметана и масло може да намали риска от инфаркт.
- Диабетът е важно заболяване, което увеличава риска от инфаркт. По-голямата част от пациентите с диабет умират от инфаркт. При пациенти с диабет еластичността на съдовите стени се влошава, нивото на кръвосъсирването може да се повиши и увреждането на ендотелните клетки на вътрешната повърхност на съда може да стане по-лесно. Трябва да се внимава, тъй като може да има повишен риск от инфаркт при инсулинова резистентност поради нездравословна диета и липса на физическа активност.
- Повишеното налягане в кръвоносните съдове (високо кръвно налягане) е друго състояние, което може да увеличи риска от инфаркт.
- С възрастта може да настъпи влошаване на структурата на съдовете и увеличаване на увреждането. Това също увеличава риска от инфаркт.
- Хормонът естроген при жените може да има защитен ефект срещу риска от инфаркт. Следователно рискът от инфаркт се счита за по-висок при мъжете и жените след менопауза.
- Затлъстяването увеличава риска от инфаркт, като причинява дисфункция на кръвоносните съдове, преждевременно стареене и атеросклероза. Други състояния като високо кръвно налягане, холестерол и диабет, съпътстващи затлъстяването, които причиняват нарушения във въглехидратната и мастната обмяна, също имат значение за възникването на инфаркт. Докато операцията за затлъстяване е предпочитана при затлъстяване, методи като лазерна липосукция могат да бъдат предпочитани за изтъняване и намаляване на мастната тъкан.
- Наличието на анамнеза за инфаркт при роднини от първа степен на човек, като майка, баща, брат или сестра, увеличава риска от сърдечен удар.
- Трябва да се внимава, тъй като повишаването в кръвта на вещества като С-реактивен протеин, хомоцистеин, фибриноген и липопротеин А, произведени в черния дроб, също може да бъде свързано с риска от инфаркт.
Как се диагностицира инфаркт?
ЕКГ (електрокардиография), която документира електрическата активност на сърцето, е един от първите тестове, използвани за откриване на възможен инфаркт. При това изследване, извършвано с електроди, поставени на гърдите и крайниците, електрическите сигнали се отразяват върху хартията или монитора в различни вълни.
Освен ЕКГ, различни биохимични анализи също могат да бъдат полезни при диагностицирането на инфаркт. Поради клетъчното увреждане по време на кризата, някои протеини и ензими, особено тропонинът, който обикновено се намира в сърдечната клетка, могат да преминат в кръвния поток. Чрез изследване на нивата на тези вещества се получава представа, че човекът може да преживее инфаркт.
Освен ЕКГ и кръвни изследвания, радиологични изследвания като рентгенография на гръдния кош, ехокардиография (ECHO) или, в редки случаи, компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI) също могат да се използват при диагностицирането на инфаркт.
Ангиографията е важен инструмент за диагностика и лечение на инфаркт. По време на това изследване тънък проводник се вкарва във вените на ръката или бедрото и сърдечните съдове се изследват чрез контрастно вещество, което изглежда тъмно на екрана. Ако се открие запушване, съдът може да се отвори с балонни приложения, наречени ангиопластика. Проходимостта на съда може да се поддържа след ангиопластика чрез използване на телена тръба, наречена стент, различна от балона.
Какви са методите за лечение на инфаркт?
Инфарктът е спешен случай и когато се появят симптоми, е необходимо да се приложи в пълна болница. По-голямата част от смъртните случаи, свързани с инфаркт, настъпват през първите няколко часа след началото на атаката. Затова е жизненоважно пациентът да бъде диагностициран бързо и интервенцията да бъде извършена правилно. Ако имате инфаркт, незабавно се обадете на номерата за спешни случаи и съобщете за ситуацията си. Освен това редовните прегледи играят важна роля при лечението на инфаркт. Ако искате да получите информация как да направите преглед, можете да се свържете с болниците.
Пациентът, който постъпва в спешното отделение поради инфаркт, се насочва към кардиолог след необходимото спешно лечение и прилагане на лекарства за разреждане на кръвта. Ако лекарят прецени за необходимо, той може да направи ангиография, за да провери вените на пациента. В зависимост от резултатите от ангиограмата обикновено консилиум, включващ кардиолог и сърдечно-съдов хирург, определя дали ще се приложи медикамент или операция. Ангиопластиката, стентирането и байпасът са сред основните възможности за лечение на инфаркт. При байпасна хирургия сърдечно-съдовият хирург използва кръвоносни съдове, взети от друга част на тялото, за да възстанови увредените съдове в сърцето.
Рисковите фактори за инфаркт, който е една от водещите причини за смърт в света, са разгледани в 2 групи: модифицируеми и непроменими. Промените в начина на живот, които могат да допринесат положително за здравето на сърцето ви, могат да бъдат обобщени като спиране на употребата на тютюн, балансирана и здравословна диета, упражнения, грижа за поддържане на кръвната захар в нормални граници при наличие на диабет, поддържане на ниско кръвно налягане и развиване на способността за контролиране на стреса от живота.
Една от най-важните стъпки за намаляване на риска от сърдечни заболявания е спирането на употребата на тютюн. Пушенето е сред водещите рискови фактори за коронарна артериална болест, инфаркт и инсулт. В процеса, водещ до атеросклероза, тютюнопушенето може да има стимулиращ ефект върху натрупването на мастни вещества в съдовата стена. Освен сърцето, нормалните функции на други органи също са негативно повлияни от употребата на тютюн. Употребата на тютюн може също да намали количеството HDL, известен като добър холестерол, и да повиши кръвното налягане. Поради тези лоши свойства, вените се натоварват допълнително след пушене и човек може да стане предразположен към различни заболявания. Доказан факт е, че спирането на употребата на тютюн намалява риска от сърдечни заболявания и ефектите от отказването започват да се проявяват директно. С понижаване на кръвното налягане се подобрява кръвообращението и се увеличава кислородната подкрепа, пренасяна в тялото. Тези промени също осигуряват подобряване на енергийното ниво на човека и става по-лесно да извършва физически дейности.
Упражненията и поддържането на здравословно телесно тегло са сред най-важните въпроси за контролиране на кръвното налягане и предотвратяване на различни сърдечни заболявания. Упражнението по 30 минути на ден и поне 5 дни в седмицата е достатъчно, за да останете физически активни. Не е необходимо заниманието да е с висока интензивност. С упражненията става по-лесно да достигнете тегло, което се счита за здравословно. Физическата активност, подкрепена от балансирана и здравословна диета, допринася за предотвратяването на усложнения, които могат да възникнат поради наднормено тегло, като поддържа нормалните функции на тялото, особено при контролиране на кръвното налягане.
Много е важно хората, които са преживели инфаркт или са диагностицирани с подобни заболявания, да спазват стриктно предписаните от лекаря лекарства. Ако почувствате симптоми на сърдечен удар, трябва незабавно да се свържете с екипа за спешна помощ и да получите необходимата медицинска помощ.
Желаем ви здрави дни.